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浅谈中成药    来源:北京印刷学院综合门诊部    编辑录入:    

临床常用的药物大体分为两类:中药和西药。这里所说的中药指的是几千年来应用于临床的“传统中药”。非地方少数民族草药(如藏药等)。

人们常说:有的放矢,对症下药;治疗疾病和干事情解决问题一样,都要有针对性。中医强调的核心就是“整体观念,辩证施治” 。人是一个相对变化着,而又处在阴阳相对平衡状态中的有机体。所以,在中医治疗病症时,强调理法方药一体。理:是中医的理论;法:是辩证的方法;方:是方剂;药:是药物。用中医理论指导,对其症状辩证,立其法,用其方(药)。采取的是一体化思维与实施方法,这样才能收到良好的治疗效果。所以说,服用中药(汤剂、丸、散剂),非随意而为,均需辨证施治。什么是乱服中药呢?泛指患者缺乏基本的中医理论知识,也没有通过中医专业人员指导;也就是说没有经过辩证就随意盲目的用药。

中医学把感冒分为:风寒、风热、暑湿等症型。用药根据不同的病因(六淫邪气),以及所致的症候群,分析辩证,而后立法,用对应的药物施治。

同仁堂产的感冒清热颗粒,它是专为风寒感冒而立(制)的。其主要药由辛温的:芥穗、薄荷、防风、葛根、紫苏叶、杏仁、白芷构成。多入肺、膀胱、大肠经;其成药中也佐以柴胡、芦根、苦地丁寒凉之品,但整体方剂的配伍仍以辛温为主轴,来达到疏风散寒、解表清热之目的。

风寒之邪外袭,肌肤失于疏达则恶寒发热,上受至头则头痛,在身则周身疼痛,侵于口鼻则口干、流涕、咽痒、或咳。正邪交争于脉络,则脉浮。此为风寒感冒变化之机理。

风寒感冒时期,根据患者体质的强弱,病邪的轻重不同,慢者二、三天、快者二三个小时,风寒感冒(伤寒)期很短,经治疗或邪去病愈。或风寒之邪未解,入里化热,成为风热症。有些人在直接感受风热之邪,或感热毒之邪,或风寒入里化热之后,还在服用辛温之品——感冒清热颗粒,热因热用,火上加油。不能减少症候,而是病情越发加重,也就不足为怪了。

为此,同仁堂感冒清热颗粒,说明书中还提出了注意事项:“高热、三十八度以上、服用三天症状不缓解,应去医院就诊”。说明了外感初起,风寒外袭,大多不会高热。初起高热,多为热邪,或毒热之邪侵袭所致。“二、三日服药不愈”。说明风寒之邪多以入里化热。所以,不能再行服药,提示要去医院就诊。

怎样掌握感冒清热颗粒的服用期呢?主要看症状。

风寒感冒主症:低热头痛、恶寒身痛、鼻流清涕、咽痒或轻咳、脉浮。感冒清热颗粒服之。

风热感冒主症:发热头痛、不恶寒反恶热、鼻塞、咽干而痛、咳嗽、脉浮而有力、或脉数。以服用银翘解毒丸(片)辛凉之剂治之。

两症的主要区别是有无咽痛(包括风寒入里化热),只要外感出现咽痛,就不要再服感冒清热颗粒。

那用什么药呢?风热外感:用银翘解毒片,银黄颗粒,板蓝根冲剂,双黄连口服液等清热解毒祛风之品。暑湿外感:在暑热季节,有湿热症的,用藿香正气水(或胶囊),香薷饮,六一散芳香化湿之品。

在此特别说一句:预防“流感”不可服用感冒清热颗粒。流感属于中医学的《温病》。非外受风寒之邪的《伤寒》。温病是热邪,毒热之邪由口鼻而入。温病预防,可服一些银黄颗粒,板蓝根冲剂,抗病毒口服液、双黄连口服液等清热解毒之品。但也因人而异,最好经过专业人员指导后服用。